Неодамна, авторот наиде на еден особено репрезентативен случај. За време на преглед на видот, видот на детето беше многу добар кога беа тестирани обете очи. Меѓутоа, при тестирање на секое око поединечно, беше откриено дека едното око има миопија од -2,00D, што беше занемарено. Бидејќи едното око можеше да гледа јасно, додека другото не, лесно беше да се занемари овој проблем. Занемарувањето на миопијата на едното око може да доведе до брзо зголемување на миопијата, развој на рефрактивна анизометропија на обете очи, па дури и појава на страбизам.
Ова е типичен случај каде што родителите не ја забележале веднаш миопијата на едното око на детето. Со оглед на тоа што едното око е миопично, а другото не, тоа претставува значително ниво на прикривање.
Причини за монокуларна миопија
Видната острина на обете очи не е секогаш совршено избалансирана; често постојат одредени разлики во рефрактивната моќ поради фактори како што се генетиката, постнаталниот развој и визуелните навики.
Освен генетските фактори, факторите на животната средина се директна причина. Развојот на монокуларна миопија не е моментален, туку постепен процес со текот на времето. Кога очите се префрлаат помеѓу близок и далеку гледање, постои процес на прилагодување познат како акомодација. Исто како фокусирањето со камера, некои очи фокусираат брзо, додека други го прават тоа бавно, што резултира со различни нивоа на јасност. Миопијата е манифестација на проблеми со акомодацијата, каде што очите се борат да се прилагодат кога гледаат во далечни објекти.
Разликите во рефрактивната моќ помеѓу двете очи, особено кога степенот на разлика е значаен, може да се разберат едноставно на следниов начин: Исто како што секој има доминантна рака која е посилна и почесто се користи, така и нашите очи имаат доминантно око. Мозокот ги приоритизира информациите од доминантното око, што доведува до подобар развој. Многу луѓе имаат различна визуелна острина на секое око; дури и без миопија, може да има варијации во визуелната острина помеѓу двете очи.
Нездравите визуелни навики можат да доведат до развој на монокуларна миопија. На пример, доцна буден престој гледајќи ТВ драми или читање романи или лежење наеденстраната при гледање лесно може да придонесе за оваа состојба. Ако степенот на миопија на едното око е мал, помал од 300 степени, можеби нема да има големо влијание. Меѓутоа, ако степенот на миопија на едното око е висок, надминува 300 степени, може да се појават симптоми како што се замор на очите, болка во очите, главоболки и други непријатности.
Едноставен метод за одредување на доминантно око:
1. Испружете ги двете раце и формирајте круг со нив; погледнете предмет низ кругот. (Секој предмет е соодветен, само изберете еден).
2. Покријте ги левото и десното око наизменично и набљудувајте дали предметот во кругот се чини дека се движи кога се гледа со едно око.
3. За време на набљудувањето, окото низ кое објектот се движи помалку (или воопшто не се движи) е вашето доминантно око.
Корекција на монокуларна миопија
Монокуларната миопија може да влијае на видот на другото око. Кога едното око има слаб вид и се бори да гледа јасно, тоа неизбежно ќе го принуди другото око да работи понапорно, што ќе доведе до напрегање на подоброто око и намалување на неговата видна острина. Еден очигледен недостаток на монокуларната миопија е недостатокот на перцепција на длабочина при гледање предмети со двете очи. Окото со миопија има послаба визуелна функција и острина, па затоа ќе се обиде да ја искористи сопствената акомодација за јасно да ја види целта. Продолжената прекумерна акомодација може да го забрза прогресијата на миопијата. Без навремена корекција на монокуларната миопија, миопичното око ќе продолжи да се влошува со текот на времето.
1. Носење очила
За лица со монокуларна миопија, корективни мерки можат да се преземат во секојдневниот живот со носење очила, со што ефикасно се подобруваат визуелните оштетувања поврзани со монокуларната миопија. Може да се избере да се носат очила со рецепт само за едното око, додека за другото око нема рецепт, што може да помогне во ублажување на миопијата по прилагодувањата.
2. Рефрактивна хирургија на рожницата
Доколку постои значителна разлика во рефрактивната грешка помеѓу двете очи и монокуларната миопија во голема мера влијаела врз секојдневниот живот и работа, рефрактивната хирургија на рожницата може да биде опција за корекција. Вообичаените методи вклучуваат ласерска хирургија и ICL (имплантабилна коламерна леќа) хирургија. Различни процедури се погодни за различни пациенти, а вистинскиот избор треба да се направи врз основа на индивидуалните околности. Активната корекција е правилниот избор.
3. Контактни леќи
Некои лица може да се одлучат да носат контактни леќи, кои можат умерено да го прилагодат видот на кратковидното око без непријатноста од носењето очила со рамки. Ова е добра опција за некои лица со монокуларна миопија кои се свесни за модата.
Штети од монокуларна миопија
1. Зголемен замор на очите
Перцепцијата на предметите преку очите е всушност резултат на заедничката работа на двете очи. Исто како при одење со две нозе, ако едната нога е подолга од другата, ќе има куцање при одење. Кога има значителна разлика во рефрактивните грешки, едното око се фокусира на далечни предмети, додека другото око се фокусира на блиски предмети, што доведува до намалена способност на двете очи за прилагодување. Ова може да резултира со прекумерен замор, брзо опаѓање на видот и на крајот пресбиопија.
2. Побрзо опаѓање на видот на послабото око
Според принципот „искористи го или изгуби го“ кај биолошките органи, окото со подобар вид се користи често, додека послабото око, поради недоволна употреба, постепено се влошува. Ова доведува до влошување на видот кај послабото око, што на крајот влијае на намалување на видот на двете очи.
3. Развој на страбистичка амблиопија
Кај децата и адолесцентите во фаза на визуелен развој, ако постои значителна разлика во рефрактивните грешки помеѓу двете очи, окото со подобар вид ги гледа предметите јасно, додека окото со послаб вид ги гледа како заматени. Кога едното око е во состојба на недоволна употреба или некористење подолг период, тоа може да влијае на проценката на мозокот за формирање јасна слика, со што се потиснува функцијата на послабото око. Продолжените ефекти можат да влијаат на развојот на визуелната функција, што доведува до формирање на страбизам или амблиопија.
На крајот
Лицата со монокуларна миопија генерално имаат лоши навики за очите, како што се навалување или вртење на главата кога гледаат во блиски предмети во секојдневниот живот. Со текот на времето, ова може да доведе до развој на монокуларна миопија. Особено е важно да се набљудуваат навиките за очите кај децата, бидејќи начинот на кој држат пенкало додека учат е исто така клучен; неправилното држење на телото, исто така, може да придонесе за монокуларна миопија. Важно е да се заштитат очите, да се избегне замор на очите, да се прават паузи на секој час при читање или користење компјутер, да се одмораат очите околу десет минути, да се избегнува триење на очите и да се одржува добра хигиена на очите.
Во случаи на монокуларна миопија, може да се разгледаат корективни очила со рамка. Ако некој никогаш порано не носел очила, на почетокот може да се почувствува одредена непријатност, но со текот на времето може да се прилагоди. Кога постои значителна разлика во рефрактивните грешки помеѓу двете очи, може да биде потребна и обука за вид за да се решат визуелните проблеми кај двете очи. Важно е да се обезбеди доследно носење очила за монокуларна миопија; во спротивно, разликата во видот помеѓу двете очи ќе се зголеми, ослабувајќи ја способноста на двете очи да работат заедно.
Време на објавување: 12 јули 2024 година